膝关节置换术，你的关节只需要换一半

单髁置换术******你的关节只需要换一半

过了55岁，明显感觉身体机能下降，出去遛弯，步履蹒跚，上下楼梯，膝盖钻心的疼痛。

罗圈腿越来越明显，站在儿子身旁，个头越来越矮。以前一起跳广场舞的姐妹，有几个已经换了膝关节，孩子也想带你去医院，要不，你就尽早去医院看看吧，也许，你的膝关节只需要换一半：膝关节单髁置换术！

什么是膝关节单髁置换术呢？

膝关节单髁置换术是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术，膝关节包括内侧间室、外侧间室和髌骨关节三个间室，若患者出现单侧间室病变，即内侧间室或外侧间室的病变，可以只做局部置换，即膝关节单髁置换术，只针对膝关节磨损部位进行表面置换，替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面，被称为膝关节置换中的“补牙”技术

膝关节单髁置换术有哪些优点呢？

相对于人工全膝关节置换，单髁置换仅对病变间室进行置换，具有手术切口小（小于10cm），切除骨质少，植入物少，手术时间短，并发症少，不需要输血，恢复、康复快，手术5---7天即可生活自理并出院。两周左右即可达到正常人生活水平。

既然膝关节单髁置换手术有这么多优点，那它的适应症有哪些呢？

1、膝关节病变集中在单侧，两侧同时有病变不能置换，而且一定要排除炎性关节病；

2、病变对侧关节内软骨全层完整。只有对侧结构全层完整，才能进行单髁置换；

3、膝关节内的韧带保留完好，像前、后交叉韧带，内、外侧副韧带功能完好。功能要是不好，做完单髁置换以后容易发生脱位和关节不稳定。

那么你的关节能不能进行单髁置换呢？

人工全膝关节置换术后出院指导

1.休息与活动

(1)出院后病人将有半年或更长的康复锻炼过程。可以继续加强股四头肌肌力练习同时也要加强膝关节活动度锻炼,如下蹲、踏车等。避免剧烈运动,行走时不可急停或骤然旋转。

(2)坚持使用拐杖3个月后,患肢可逐渐负重,坚持先双拐,再单拐,最后弃拐的原则。建议终生使用手杖以分担身体的重量,保证安全。完全康

复后,尽量少做有损人工关节的活动,如爬山、跳跃、快跑等。可选择散步、游泳等体育毒啊娘。注意预防跌倒或坠床

2.饮食指导指导病人多晒太阳,进食富含钙的食物,如牛奶、豆类、虾皮等，预防骨质疏松。

3.用药指导指导病人遵医嘱口服出院带药,并注意药物不良反应,如阿司匹林,应在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。

4.提高自护能力

（1)控制体重:避免体重增加而加重度对假体的负担。

(2)定期复查:告知病人手术后6周、3个月、半年复诊,以后每年至少复诊1次。医生根据复诊情况,决定下一步治疗,按时复诊将决定患肢的功能恢复和生活质量

(3)预防感染:如有上呼吸道感染,尿频尿急等容易引起关节感染的疾病,需应用抗生素的,必须到医院就诊。

(4)如果出现关节持续肿胀疼痛、皮肤发红、皮温较高或胸闷、下肢肿胀等症状,应及时就诊。

1.继续遵医嘱进行功能锻炼,注意逐渐增加活动量,避免活动过量,以防止关节肿胀、积液。

2.行走时应每天增加行走次数,其次才是逐渐增加行走距离,行走时使用拐杖或助行器

3.回家一周后可使用静态自行车进行康复训练,术后6周内避免跳舞、体育运动等有强度的活动。

4.避免过多辛辣、刺激性强的食物。

5.控制体重,避免造成人工关节负担过重。

6.术后6周门诊复查。

7、饮食指导

(1)进食营养丰富的饮食,少吃辛辣、刺激的食物,如辣椒,大蒜、酒类等。

(2)保证充足的饮水量,每日饮水量2000-2500ml。

(3)进食粗粮纤维的蔬菜,水果等食物,以预防便秘的发生。

8、用药指导按医生要求正确服用出院带药,定期门诊随诊。

9、提高自护能力指导病人采取正确的卧、坐、立、行和劳动姿势,以减少急、慢性损伤的发生。

(1)坐位时,选择高度合适、有扶手的靠背椅,保持身体与桌子距离适当,膝与髋保持同一水平,身体靠向椅背,并在腰部垫一软垫。

(2)站立时,尽量使腰部平坦伸直,收腰,提臀。

(3)行走时,抬头、挺胸、收腹,利用腹肌收缩支持腰部。

(4)仰卧时,双膝下垫一软垫

(5)搬抬重物时,弯曲下蹲髋膝,伸直腰背,用力拾起重物后再行走。